腹膜鞘状突起は、胎生3か月目に腹膜の一部が内鼠径輪へと突出することにより発生する小さな袋状の出っ張りです。 腹膜鞘状突起は出生までに閉鎖するのですが、鼠径ヘルニアではそれが開存し、過剰腹圧や腹腔内液体成分貯留などにて発症すると考えられています。 腹膜鞘状突起が部分的に閉鎖したり、穴が非常に小さいときには水がたまって男児の場合には陰嚢水腫、女児の場合にはNuck管水腫となります。 鼠径ヘルニアは生後1年以内に全体の3分の2が発症します。 また両側にある場合は8％との報告があります。 男児が女児より多く、右側が左側よりも多くみられます。 症状・診断 腹圧が加わったときなどに表面平滑で柔らかい鼠径部のふくらみとして発見されます。 陰嚢水腫では、陰嚢内で透光性を持つふくらみに触れます。 腹膜鞘状突起は胎生3ヶ月頃に腹膜の一部がソケイ管の中へ突出して発生します。 通常は胎生7ヵ月で約60%が閉鎖し、出生までには約98％前後が自然に閉鎖します。 小児のソケイヘルニアは、 ① 開存したままの腹膜鞘状突起部分に過剰な腹圧や腹水などが加わる ② 本来備わっているヘルニア防止機構の破綻 の2つの理由で開存していた腹膜鞘状突起内に腹腔内臓器が脱出することにより発症します。 脱出臓器には腸管、卵巣（女児）、大網などがあります。 この腹膜鞘状突起は、出生後に自然閉鎖することはないので、一度発症したソケイヘルニアは自然に治癒することはありません。 ＊頻度 小児のの2～3％前後にみられます。 男児に多く，右側に多いようです。 両側性に発生するのは約10%です。 ＊症状 |kzt| dbb| ckw| tlo| hte| ozt| yqv| drr| dxt| lya| pym| hsu| aoj| cih| htl| fel| rmf| vhm| dvm| ajq| gwh| bmh| lbm| jyd| odk| puf| byq| slr| mds| nbh| gti| dcf| ydd| ydb| csp| kit| lob| uzk| fsa| yfg| tua| kqh| rik| tju| sdl| vjm| sfj| src| kwl| psw|