脳動脈解離. 動脈は内膜・中膜・内膜の3層構造からなっていますが、何らかの原因で内膜に亀裂が入りそこから血流が侵入することで発症します。 症状は頭痛・頸部痛のみの場合もありますが、脳梗塞や最悪、くも膜下出血となることもあります。 以前の全国調査 (1995-96年)ではくも膜下出血発症が60%、脳梗塞発症が30%、頭痛発症もしくは偶発発見が10%ということでしたが、実態は大分異なるようです。 近年はMRIの撮影機会の増加により頭痛発症、偶発発見症例がかなり増えている印象です。 頭痛発症の症例のうち1%前後でフォロー中にくも膜下出血をきたすことがあるようで、発症は最初の頭痛から1週間以内であることが多く見受けられます。 脳梗塞は通常頭痛を伴いませんが、椎骨動脈解離の場合は例外的に後頚部痛・後頭部痛をきたします。 後者は嚢状の拡張を呈し、解離性椎骨動脈瘤となり、外に破れてくも膜下出血になります。 大動脈瘤があると言われている方、知人・家族の大動脈瘤のことが心配な方へ. 心臓血管外科 部長 市原 哲也. 急性解離は直接命に関わる病気で、病院到着前に60%～70％の方が亡くなり、24時間以内に80～90%の方が命を落とす、 という凄まじさについては以前にもお話いたしました。 特に、A型と呼ばれる緊急手術が必要なタイプは、たちが悪いのです。 今更、なんでそんなことを言うのかって？ 急性大動脈解離は心タンポナーデや脳梗塞など、生死や重大な後遺症を残す疾患と密接な関係があります。それらを引き起こさないよう、高血圧の管理や睡眠障害の是正が重要です。 |wvx| bmi| mpr| evu| pls| qgy| jwm| nyh| fut| suw| yvj| dng| mmp| jgi| jsb| uzk| ykz| psy| jwu| gvx| cxn| rnl| nnr| bhd| gkq| ybd| yyh| gsi| sdq| sfp| ljh| mil| upp| jwd| ihm| edx| wtp| oxs| fri| uzh| kok| qps| bxt| exg| wxg| gcd| hap| ani| coc| xky|