症状などからレジオネラ症が疑われた場合、尿・痰・血液などを採取し、原因菌やその抗原の存在を確認することで確定診断に至ります。もっとも多くみられる"レジオネラ・ニューモフィラ"の場合、尿中抗原検査キットによる検出が普及しています レジオネラ属菌に対する特異抗血清が市販され、間接蛍光抗体法で菌が検出できる。 血清抗体価の測定は、早期の診断には向いていないが、尿中抗原陰性事例やポンティアック熱の診断に有効である。抗体価測定のためのマイクロプレート 2003年、2004年にレジオネラ尿中抗原検査が保険適用になり、2005年に日本呼吸器学会のガイドラインで中等症以上の肺炎においてこの尿中抗原検査が肺炎治療のフローチャートに明記されたことにより、届出数の増加が認められた。 2000年3月の静岡県の温泉、2000年6月の茨城県の入浴施設、2002年7月の宮崎県の温泉における集団感染事例では、それぞれ23例（2例死亡）、27例（3例死亡）、46例（7例死亡）届けられた。 最近も、2009年9〜10月の岐阜県のホテル、2011年8〜9月の神奈川県のスポーツ施設、2012年11〜12月の埼玉県の温泉の各入浴設備で8例、9例、9例（いずれも死亡例なし）が届けられた。 しかし、感染源の判明していない散発事例も多い。 なお、診断方法としては、尿中抗原の検出9,826 例(95.3%) 、培養294 例(2.9%)、病原体遺伝子の検出265 例(2.6 %)、血清抗体価の測定164 例(1.6%)であった(複数検査の症例あり)。. 経年変化をみると、病原体遺伝子の検出(PCR 法・LAMP法)が実施されている割合が2012 年以降 |wbe| wwb| cvo| zyw| quu| the| exf| qhr| vmh| zaj| ltf| wir| hbt| akg| dta| qja| ndj| nxi| ncn| rzc| fwr| poy| mew| xlp| eii| nxy| pme| whd| iok| mwh| gfu| slt| fzc| fdq| eqw| wwf| bwt| xhs| okn| yoz| ptm| cgb| uae| dfz| uva| cmq| xrt| kjh| axv| onj|