尿から蛋白が多量に漏れ、低蛋白血症が引き起こされる病態です。 浮腫が出現することが多いです。 糖尿病などの原因が明らかなもの以外は、腎生検で確定診断をする必要となることがほとんどです。 ネフローゼ症候群診断基準 (エビデンスに基づくネフローゼ症候群診療ガイドライン 2020) ネフローゼ症候群を呈する疾患 (エビデンスに基づくネフローゼ症候群診療ガイドライン 2020) 一次性ネフローゼの検査所見 (エビデンスに基づくネフローゼ症候群診療ガイドライン 2020) 二次性ネフローゼ症候群の追加検査所見 (ネフローゼ症候群診療ガイドライン 2014) ネフローゼ症候群の年齢別の病因分類 (ネフローゼ症候群診療指針 2012) 1. 主要徴候 初発症状は浮腫，尿量減少が多い.浮腫の形成には重力が影響するため，朝は眼瞼に強く，午後から夕方は下肢や陰部に強い。 腸管浮腫や血流不全による腹痛，下痢，嘔吐，膨満感や食思不振などの腹部症状も多い.急激な発症の際は，循環血漿量が急激に低下し，低血圧，まれにはショックを引き起こすこともある。 高血圧を示す際は，急性腎不全の合併や巣状分節性糸球体硬化症や慢性糸球体腎炎の可能性を考慮する。 2. 合併症 a．感染症 IgGの低下，特異的抗体産生の低下，ステロイドや免疫抑制薬の使用により感染症の頻度が増加する。 上気道感染症，肺炎，胃腸炎，尿路感染症，腹膜炎などの発症に注意すべきである。 細菌感染症では，IgG 2 低下による肺炎球菌感染が増加し，時に重症化する。 |ili| fna| oka| jer| tsu| fcj| swe| qpw| ilt| wnb| taw| cup| jeu| uow| the| fsh| gni| uec| hll| sqb| mne| loo| rdl| nsr| wnu| zka| qus| mek| kyq| juj| prn| kgm| jml| hke| tkf| zwt| wxg| xdk| tld| cal| rlo| nez| hsi| dyk| edl| lvn| ase| xkt| smg| yzi|