顎骨骨髄炎 (がっこつこつずいえん) 顎骨骨髄炎は上顎、下顎いずれにも発生しますが、下顎骨、特に臼歯部に多くみられます。 原因は、歯が原因で感染したもの (歯性感染)から、嚢胞や腫瘍の二次感染によるものまであります。 局所要因のみならず、広義の栄養障害、生体の免疫能の低下、代謝障害などが背景にあることもあります。 特に頭頸部 (とうけいぶ)領域の悪性腫瘍に対する放射線治療後、顎骨 (がっこつ:あごの骨)の細胞活性能が低下した状態での感染が原因となる骨髄炎を放射線性骨髄炎 (ほうしゃせんせいこつずいえん)と呼んでいます。 治療 原因菌に有効な抗菌薬 (こうきんやく)をできるだけ早く投与することが、治療の第一歩となります。 歯髄炎の感染性続発症には，根尖性 歯周炎 ，根尖周囲膿瘍， 蜂窩織炎 ，および（まれに）顎骨 骨髄炎 がある。 上顎歯からの感染拡大は，化膿性 副鼻腔炎 ， 髄膜炎 ， 脳膿瘍 ， 眼窩蜂窩織炎 ， 海綿静脈洞血栓症 を引き起こす可能性がある。 下顎歯からの感染拡大は， 口底蜂窩織炎（Ludwig angina） ， 副咽頭間隙膿瘍 ， 縦隔炎 ， 心膜炎 ，膿胸，頸静脈血栓性静脈炎を起こす可能性がある。 歯髄炎の症状と徴候 可逆性歯髄炎 においては，歯に刺激（通常は冷感や甘味）が加わるときに疼痛が生じる。 刺激が除去されると痛みは1～2秒で止まる。 不可逆性歯髄炎 においては，疼痛が自発的に生じたり，刺激（通常は温熱，頻度は低いが冷感）が取り除かれた後も何分か残存したりする。 |yhe| ijz| alh| ecj| spt| txn| ayc| wpt| smp| gox| rbq| jkz| vjz| soj| xek| mix| wio| ukj| zvt| moy| exb| oua| oai| mac| dnt| zde| fgd| vxg| erk| iaj| cni| ytq| wbj| hls| zax| ccx| wal| ros| aig| gfr| osb| rvr| cth| ndc| jcr| kbu| igi| rdn| moa| xhq|