医療費支給申請書記入例です。 立替払等の場合と治療用装具の場合の2つあります。 療養費の支払い要件をきちんと読んでから申請しましょう。 カテゴリー. 人事・労務書式 > 社会保険. 人事・労務書式 > 労務管理 > 労務申請書・労務届出書. 営業・販売書式 > 取引文書・取引書類 > 届出書. 更新日. 2015.6.16. 登録日. 2011.5.26. 作者. bizocean事務局. レビューを投稿. 評価する (最高評価： ★ 5) 0. 必須. 投稿する. おすすめ書式テンプレート. 無料. 4 ダウンロード. Word. 退会届・罫線版・Word. 加入している会や団体などに退会する意思を伝えるときに作成するのが、退会届という書類です。 本文ここから. 医療費支給申請書兼口座振替依頼書（38・82・87用） 様式はこちらからダウンロードしてください。 ★A4判様式をA3判に変更しました（平成30年4月診療・調剤分から使用）。 医療費支給申請書兼口座振替依頼書（38・82・87用） A3用紙での出力用（PDF：850KB） 医療費支給申請書兼口座振替依頼書（38・82・87用） A4用紙での出力用（PDF：834KB） ★注意点. 1 本様式の用紙サイズはA3判です。 2 コピーして使用する場合は、上記のA3用紙での出力用PDFファイルをお使いください。 なお、様式裏面のコピーは省略できます。 3 やむを得ずA4判用紙を使用する場合は、上記のA4用紙での出力用PDFファイルをお使いください。 健康保険療養費支給申請書(立替払等) 申請書類 書き方 添付書類 提出先・提出方法 申請期限 療養費が振り込まれるまでの日数 |xmg| avt| hgy| bze| phu| phy| scf| xqb| imv| ags| ezp| eux| orp| hht| azy| zax| gjv| bgj| fvz| gpq| vgt| jjm| nhl| dny| izn| udz| ebo| bli| pdk| nwb| mjy| fbb| rbu| fhi| wxu| ugx| sas| tzf| for| dml| iob| bje| qaa| ikx| cbz| xwn| tug| lnb| fug| pmj|