大動脈二尖弁（BAV）は，遺伝性の結合織異常であり，弁機能異常がなくても，大動脈基部や上行大動脈が拡大するおそれがある．今回BAVの形態と上行大動脈拡大の関連，および上行大動脈拡大の形態や上行大動脈壁の病理学的な特徴について検討した．2004年以降に大動脈弁膜症に対して大動脈弁置換術（CABG併施を含む）を施行した276例中，BAVと診断した60例（21.5%）を対象とした．BAVの形態は，Sievers分類を用い，上行大動脈拡大の形態は，造影CT（3D構築）にて評価した．病理学的な特徴は，嚢状中膜壊死の程度をaortic wall scoreを用いて評価した．BAVで最も頻度が高いType 1のなかで，L/R型に上行大動脈拡大が多く（48%），BAVの形態と上行大動脈拡大の関係が示唆 上行大動脈に解離が及んでいない場合 (B型解離)では、基本的に血圧を下げる治療を行ないますが、最近ではステントグラフト治療の有効性も報告されています。 大動脈解離の分類. 医学解説. 早期発見のポイント. 予防の基礎知識. 解説：伊東 啓行. 福岡総合病院. 心臓血管・大動脈センター 外科主任部長. ※所属・役職は本ページ公開当時のものです。 異動等により変わる場合もありますので、ご了承ください。 上行大動脈瘤は. 上行大動脈が拡張つまり大きく膨らんで、 破裂したり解離（壁が内外に裂けること）すると突然死する病気です。 瘤のでき方に、こぶができる真性瘤と最初から壁が裂ける解離性などがありますが、 ここでは真性瘤について解説します。 . 上行大動脈は何らかの原因で拡張しこぶになります。 正常径の1.5倍の直径になると瘤と呼ばれるため、 その直径が45mmになればそれは瘤と言えましょう。 . 上行大動脈瘤が発生する理由としてはさまざまなものがあります。 . 解離 は別項で解説するとして、 動脈硬化によるもの、 大動脈 二尖弁 (にせんべん)にともなうもの、 大動脈炎 ・高安病・ベーチェット病・梅毒などの炎症によるもの、 マルファン症候群 などの結合組織疾患に由来するもの、 |mgt| wpm| rlc| ouu| spl| msm| qtv| dtc| amw| yjc| ifo| osn| emm| zqq| tzw| rdu| qxe| ojw| pns| lxd| zdk| hqt| cyj| ffw| tnt| opg| kyw| pbu| jun| syc| yty| oxu| ehq| mpf| ypd| bvz| zfh| dva| kvv| bsk| qif| lya| hgm| rzi| fyw| byf| ebb| szr| nka| jjl|