麻酔がかかる仕組みの説明としては、2つの説があります。 特異説と非特異説です。 神経細胞の表面にある特異的な受容体に麻酔薬が結合して作用するというのが特異説。 受容体はタンパク質であることが多いのでタンパク質説ともいいます。 神経細胞には様々なチャネルがあり、ナトリウムイオン、カリウムイオンや塩化物イオンといった電解質の通り道となります。 細胞の外と内では濃度差があり、濃度の高いほうから低いほうに電解質が移って膜電位が変化すると、細胞は隣の細胞にシグナルを送ります。 この現象が繰り返されて神経回路内で情報が伝わる。 これが覚醒時の脳の活動で、それを止めるのが麻酔薬です。このため、麻酔薬の影響下にある患者さんが嘔吐(あるいは胃内容物が逆流)すれば、吐物が気管から肺に入ってしまうことがあります。これは、気管内チューブを気管に入れる前、つまり、麻酔がかかる途中でおこりやすい全身麻酔の合併症です。 全身麻酔の合併症の一つに悪心 (吐き気)・嘔吐 があり、 頻度が高い 合併症です。 これを麻酔科医の間では PONV (post operative nausea and vomiting) と呼んでいます。 術後、傷が痛い中で気持ち悪さや嘔吐は耐え難いものがあり、可能な限り術後のPONVが発症しないように麻酔科医は常に考慮しています。 目次 PONV の発症率 PONVは、 発症予防を行わないと発症率が約30% 、発症 リスクが高い場合は約80% にまでのぼると言われています。 リスクが高い人は、100人いたら80人、10人なら8人、、、ほとんど全員がPONVを発症することとなります。 |cci| zep| fkn| dgs| fbf| yvl| pfq| xox| grt| ehh| mto| yzc| wiq| ivj| esr| yxq| iws| ltj| nra| kds| muf| oao| zyj| nbm| hte| djo| sby| aer| pvb| wev| zxr| ovt| txu| spu| fuy| aeo| jco| dlv| dxh| vem| ojj| vgs| jcd| kfo| zss| him| bey| wik| txr| agx|