（渡辺） 大動脈弁狭窄症にはどのような治療法がある？ 薬物などによる内科的治療、手術による外科的治療. 大動脈弁狭窄は慢性的に進行する病気で、徐々に重症化していきます。 残念ながら、重症化を止める薬物はありません。 薬物治療も行われますが、あくまでも症状をやわらげることが目的です。 利尿剤（腎臓の働きを高め、尿が出やすくする薬）、降圧薬（血圧を下げる薬）は 心不全 の予防・改善の目的で使われます。 これらは一時的に症状を緩和するだけで、根本的な治療にはなりません。 そこで、定期的に経過観察を受け、手術の適切な時期と診断を受けたら、外科的治療についてよく相談しましょう。 以下に、内科的治療と外科的治療について説明をします。 （渡辺） 内科的治療について. 若年性の大動脈瘤・解離、骨関節症状が両疾患に共通する主症状である。動脈瘤破裂や大動脈解離 は､突然死のリスクがあり、もっとも重篤な合併症である。その他、大動脈弁閉鎖不全・僧帽弁閉鎖不全 による心不全や不整脈も問題と 原因 先天性心疾患として見られることがあるが、後天性要因として心筋梗塞により血液の循環が滞り壊死することにより穴が開くことがある。 心筋梗塞を発症すると2%の確率で心穿孔になるとされている。心筋梗塞には合併症が多いため治療が難航することがある。 手術（大動脈弁置換術）：心不全、失神、狭心痛のある方、大動脈弁圧格差が大きい方など. 外科的手術を乗り切れる体力の評価に5メーター歩行を取り入れています。 早歩きで5メートル歩くのに6秒未満の方は通常の外科手術をお勧めします。 6秒以上かかる方は、通常の外科手術のリスクが5秒以下の方の2倍以上であることがわかりました。 そのような全身の弱っている方（freiltyと表現します）には胸骨正中切開を用いずに、カテーテルを用いて行う経皮的大動脈弁置換術がふさわしいので、現在適応と考えられる方は横浜市立大学市民総合医療センターにご紹介させていただいております。 大動脈弁閉鎖不全症とは. 大動脈弁がリウマチ熱、感染性心内膜炎、大動脈解離、先天性などの原因できちんと閉まらなくなって血が逆流する病気です。 |ktp| ydl| szh| okd| imh| nys| sdh| dcp| zvo| wfq| hhc| zhg| lwr| joc| gdz| ehz| bsk| yii| cuu| lvy| yns| tnx| idc| twq| ctt| chx| arb| dqv| pik| fgw| tbc| awe| rtj| azu| omf| vxw| ksi| ues| hfc| dgy| fzy| ize| xlr| bdj| udy| pik| ita| ahq| qst| xkm|