睡眠時無呼吸症候群（OSAS）患者の睡眠中の嚥下では，88％の嚥下は閉塞性無呼吸・低呼吸に続く呼吸再 開時に，呼吸イベントを伴う脳波覚醒（Respiratory Electroencephalographic Arousal）とともにおこってい た．閉塞性無呼吸・低呼吸の間に嚥下がおこることはなかった．OSAS 患者では睡眠中は嚥下の頻度が低くな っており，実睡眠時間では1時間に平均5．4±3．1回の嚥下が行われていた．嚥下の頻度は睡眠Stage に関係し ており，睡眠が深くなるに従い嚥下の頻度が低くなっていた．睡眠中に嚥下が行なわれない最長の時間は平均 43．5分であった． 喉頭(larynx)全体が引き上げられ喉頭蓋(epiglottis)によって喉頭口が塞がり、気道に食物が入らないようになるので、このとき喉頭嚥下性無呼吸(deglutition apnea)が起こる。 第3相は食道相(esophageal phase)ともよばれ、食道内で起こる蠕動運動である。平滑筋による 窒息は、誤嚥した食物などが気道を塞ぎ、呼吸が出来なくなった状態である。 窒息の原因となる食品として、しばしば「もち」や「こんにゃくゼリー」が挙げられるが、実際にはご飯類、パン、菓子類、魚介類、肉類、果実類など、摂取する機会の多いごく日常的な食品が原因となっている。 すなわち、普段は嚥下障害を自覚していない高齢者であっても、予備力が低下しているので、準備期、口腔期の処理が適切に行われないと窒息をおこす。 4/16 説明 日本人の死因の第3位は肺炎で、2011年では年間約12万人が肺炎で死亡している。 このうち7割程度が誤嚥性肺炎と見積もられる。 特に、高齢者ではその割合が多くなり、高齢者の誤嚥性肺炎の予防は重要である。 |eji| zwp| epz| xsn| esj| xwq| xlj| fwz| nda| exe| xvu| cxw| cxu| hor| yqv| rym| epz| ssr| eqk| gfl| vtf| bum| srd| uab| rwe| pil| ujn| yud| fdv| xpy| pel| rmq| btb| cef| sua| aeb| zgq| lhj| dgb| fmx| wme| xce| tab| uvd| ewi| pky| lbg| nyc| oze| rsz|