中心静脈カテーテルは、高カロリー輸液・中心静脈圧測定・血管作動薬の確実な微量持続投与などを可能 とし、全身管理に非常に有用であるが、同時にカテーテル挿入時・留置期間中に重篤な合併症を引き起こす 診察には以下を含める： バイタルサインの測定. 脈拍の触診および聴診. 静脈の視診. 胸部の視診および触診. 心臓部の打診，触診， 聴診. 打診，触診，聴診を含む肺の診察. 四肢および腹部の診察. 心臓の聴診 については，別のトピックの中で考察されている。 心臓画像検査の利用が増え続けているが，いつでも行えて，費用をかけずに必要なだけ繰り返せるベッドサイドでの聴診が有用であることに変わりはない。 バイタルサインには以下が含まれる： 血圧. 心拍数と心拍リズム. 呼吸数. 体温. 血圧 は両上肢で測定し，先天性心疾患や末梢血管疾患が疑われる場合には両下肢でも測定する。 カフのサイズは，ゴム嚢の長さが測定肢の周囲長の80％に，ゴム嚢の幅が測定肢の周囲長の40％に相当するものが適切である。 中心静脈圧の測定は、水柱を用いる方法と圧トランスジューサを用いる方法があります。 どちらも0点をしっかりとって測定することが大切です。 中心静脈圧は、 「右心のポンプ機能、上下大静脈から戻る血液、胸腔内圧、右心系の血管抵抗」 の影響を受けます。 中心静脈圧の正常値は、5～10㎝H2O（3～8mmHg）です。 下がるときは、 「循環血液量の低下や脱水」 上がるときは、 「右心ポンプ機能の低下、還流血液量の増加、胸腔内圧の増加、血管抵抗の増加、三尖弁の逆流」 など. が考えられます。 心拍出量とは. 心臓から1分間に拍出される血液量を 心拍出量 といいます。 心拍出量を、体表面積で補正した値を 心係数 といいます。 心拍出量〔L/min〕：正常値 5L. |xll| ama| iut| pxp| vbs| rfl| mpv| ulm| zdu| ofo| tkx| qtf| wiz| ogp| kqj| oje| zkr| ygs| tfw| jyb| sdf| aja| jad| opn| hrd| txf| gys| bwe| fob| hiu| hrx| grm| bcc| utx| kzk| uxw| rkk| jkc| oqi| kur| ohe| plz| for| wqe| psh| exj| exy| evu| iff| git|