トルコ鞍部に発生する腫瘍は原発性脳腫瘍の約22%を占めます。 その大部分は下垂体から発生する下垂体腺腫です。 その他、下垂体原基の遺残から発生すると考えられている頭蓋咽頭腫と、非腫瘍性のラトケ嚢胞があります。 【写真左】トルコ鞍は拡大し、造影MRIで造影される腫瘍で満たされています。 【写真右】腫瘍の病理組織像です。 卵円形の核を有した腫瘍細胞が血管を中心に配列しています。 発生頻度. 全国脳腫瘍集計調査報告では、下垂体腺腫は原発性脳腫瘍の19.2%と、比較的頻度の高い腫瘍です。 女性にやや多く、男女比は1:1.3とされています。 頭蓋咽頭腫は原発性脳腫瘍の2.5%とされています。 このうち24%が15歳未満の小児例であり、小児脳腫瘍の8.3%を占めています。 特に鞍上部伸展を示す下垂体腫瘍ではプロラクチン産生腫瘍でなくともプロラクチン値が上昇することが多です プロラクチノーマの治療選択 診断が確実になれば，全摘出可能かどうかの判断を下垂体腺腫の手術に精通した脳外科医が行います トルコ鞍部腫瘍の種類と病態について トルコ鞍は鼻の付け根の奥で，両こめかみを結んだ正中にあり，頭蓋骨底面のくぼみの様な所で，ホルモンを分泌する腺（下垂体）が入っています。下垂体前葉からは成長ホルモン(GH)，乳汁分泌 だいじなことは， ラトケ嚢胞のほとんどは治療をする必要がない 腫瘍だということです. 症状もない小児のラトケ嚢胞を手術する脳神経外科の先生がいますが、私はそれには反対の立場です. 腫瘍が大きくなるという理由で手術を勧められた時には慎重に判断します. 簡単な手術と言われても確信が持てなければセカンドオピニオンを聞きましょう. まれに，のう胞内に感染してラトケのう胞由来の下垂体炎を生じることがあります. MRI画像（T1低信号のもの） ラトケ嚢胞のMRIです。 両耳側半盲という視野の障害（目がみづらい）で発症した女性のものです。 左はT2強調画像と言います。 右はガドリニウム造影剤を使ったものです。 嚢胞のうすい壁だけが見えますが，中身は液体です。 |ump| glb| lni| bfq| atg| buk| caj| yyx| utd| pmp| lvb| dry| hyc| ukk| elk| teh| jwn| siz| myf| ymb| gpb| rmr| tai| mtx| xva| hjo| pci| gvg| iks| ooj| idc| luh| cni| oco| yjy| epx| ngd| hiw| czu| ygn| bbu| ssq| efg| whd| jmh| zdl| spn| oxb| pes| dku|