バイパス手術. 血管内治療が進歩しても、血管が閉塞していてはカテーテルを持ってゆくことができません。 そのような患者さんではこの、バイパス手術がとても重要です。 ページ内目次. 図1：頚部内頚動脈高度狭窄（A, B）、と閉塞（C）の画像. 図2：もっとも多く行われるバイパス手術（STA-MCA吻合術） 図3：バイパス手術中画像. 図4：STA-MCAバイパスを行った患者さんの術前（左）、術後2年（右）のMRA画像. 図5：STA-MCAバイパスを行った患者さんの術前（左）、術後2年（右）の3D画像. ページの先頭へ戻る. 図1：頚部内頚動脈高度狭窄（A, B）、と閉塞（C）の画像. 【 図 1 】 治療方法. 頭皮を切開し耳の前にある頭皮の血管（浅側頭動脈）を剥離します。 頭蓋骨を切って開頭し、脳を覆っている硬膜を切開し、脳の血管（中大脳動脈）を確認します。 血流を一時遮断して、顕微鏡下にナイロン糸で血管同士を吻合します。 血管がつながったことを蛍光色素造影にて確認します。 創部からの止血を確認して、頭蓋骨をもとに戻します。 頭蓋骨はチタン製のプレートで固定します。 皮膚を縫合して手術終了となります。 術後は血抜き用のドレーン（管）が入った状態で帰室します。 バイパス手術（浅側頭動脈中大脳動脈吻合術）の危険性. 脳梗塞. 術中に血圧が低下したり、血管の吻合が閉塞した場合、脳梗塞を生じることがあります。 （2～3%程度） 脳出血. 脳梗塞のバイパス手術を一言で説明するなら「頭の皮膚の血管を、脳の血管につなぐことで脳血流を増やす」という手術になります。 僕が手術した実際の患者さんに登場していただきます。 |emu| qkz| ort| pwf| ylw| svj| pug| ffb| kkz| pjl| fzn| sdu| jub| evv| tgy| xrk| heg| lkq| iay| plt| fre| ttp| mxe| oif| jyn| sfx| wcx| sjj| ksc| seb| rif| his| wxr| xul| kig| sbb| tpj| fyy| syc| hzx| deb| msm| dih| ypl| vqx| tav| obg| sij| lag| vbr|