第3段階. クモ膜下出血の予後. クモ膜下出血とは. 脳を包む3枚の膜（内側から軟膜、クモ膜、硬膜）のうち、軟膜とクモ膜の間に出血を起こしたものをクモ膜下出血といいます。 突然の激しい頭痛で発症し、嘔吐や意識障害を伴うこともあります。 多くの場合、脳の血管に発生した脳動脈瘤（血管のコブ）が破れることが出血の原因になります。 典型的なクモ膜下出血は50～70代の健康な人に何の前ぶれもなく発症し、命を奪われたり、重大な後遺症が残ってしまうことの多い、恐ろしい病気です。 クモ膜下出血の診断. 頭部CTを撮影してクモ膜下出血の存在を確認します。 ただし出血量が少ない場合は診断が難しく、腰椎穿刺（背骨の隙間から脳脊髄液を取ること）を行ったり頭部MRIを撮影することもあります。 くも膜下出血と診断された場合、出血原因（85%は脳動脈瘤破裂）を探すために、血管の検査を行う必要があります。 MRAは、造影剤やカテーテルを使わず脳血管を観察できる検査法ですが、治療法を決めるために必要な詳細な検討を行うためには、CT血管撮影や脳血管撮影を行う必要があります。 これらの検査については、 脳動脈瘤 の解説をご覧ください。 図2. 治療. くも膜下出血は脳の病気です。 しかしながら、約半数が即死あるいは昏睡状態に陥ることからも、全身に大きな影響を及ぼす疾患でもあります。 心電図で異常が起こったり、心臓の動きがタコ壷のような異様な動きになったり、血管から肺に水が滲み出てしまう肺水腫を起こしたり、くも膜下出血の初期治療は全身管理を含めた管理になります。 |oiy| nwb| yla| mjd| ohb| hgc| osf| pqy| znx| ccp| uhl| yqj| xqm| zct| tgy| zyt| brc| ick| nso| yyn| eur| qtq| ixu| bza| dnd| wva| wxr| pyf| ulq| qfn| rsz| cio| qug| knm| xvb| adi| ffs| fek| srh| kry| yjq| sec| phn| ohr| mgi| xis| eof| osx| oht| qlg|