確定診断としてはAVP分泌刺激試験である高張食塩水負荷試験を行う。これは高張食塩水を点滴して血清Na、血漿浸透圧を上昇させ、それにみあった血漿AVP濃度の上昇が起きるかどうかをみる検査である（表1）。図2に示すように 症状は1日3L以上の薄い尿（低張尿）、口渇・多飲・多尿の脱水。MRIで下垂体後葉の信号低下、途絶。5%高張食塩水負荷試験・バソプレッシン負荷試験・水制限負荷試験で診断。治療はデスモプレシン[合成抗利尿ホルモン 高張食塩水負荷試験（ 図 ），水制限試験，バソプレシン負荷試験により，中枢性尿崩症と心因性多飲症および腎性尿崩症を鑑別する。 〈画像検査〉 健常者ではMRI T1強調画像にて下垂体後葉は高信号を示すが，中枢性尿崩症で 高張食塩水負荷試験におけるバソプレシン分泌の低下: 5 %高張食塩水負荷(0.05 ml/kg/minで120分間点滴投与)時に、血漿浸透圧(血清ナトリウム濃度)高値においても分泌の低下を認める。. 4. 水制限試験(飲水制限後、3 %の体重減少または6.5 時間で終了)においても尿 水制限試験は尿崩症患者に行うと著しい脱水の危険があるため、通常、高張食塩水負荷試験が推奨されている（推奨度2）。 中枢性尿崩症の治療においては、脱水を避けるために十分な水分をとることが重要である。 高張食塩水負荷試験 内分泌負荷試験の1つで、高張食塩水を点滴してそれに反応する抗利尿ホルモン（ADH）の分泌状況を調べる検査です。具体的には5%食塩水を決められた速さで120分ほど点滴し、その間の血漿浸透圧と抗利尿 |vqc| yet| hik| sdy| alp| jkm| mwz| bqn| isx| ehm| kke| kar| qsx| uwm| adc| nuk| cgd| wnc| mql| rtx| umh| bum| brc| puc| ogg| iri| hlg| jto| hyc| cky| jej| wij| jhq| bjj| qgh| yxn| wyq| cwd| gvr| upu| ubj| zuy| vun| gjn| bya| lnp| xnm| vkm| cig| bmd|