1日の尿クレアチニンの排泄量を1gとした場合の尿蛋白/クレアチニン比は、尿蛋白の1日排泄量とよく相関することが知られています。 ただし、クレアチニンは筋肉量に左右されるため、極端に筋肉量に差がある方は解釈に注意が必要となります。 腎臓の障害と腎臓の機能低下のいずれか、または両方が3カ月以上続いていると慢性腎臓病（CKD：Chronic Kidney Disease）と診断されますが、成人の約8人に1人の患者がいるとされ、新たな国民病とよばれています。 このCKDは糸球体濾過量（GFR）と蛋白尿区分から、5つのステージに分類されます。 蛋白尿の区分はCKDの原疾患が糖尿病かそれ以外の疾患によって尿アルブミンまたは尿蛋白が用いられます。 腎臓はある程度障害を受けると元に戻ることはありません。 24時間蓄尿を用いた全尿検査が望ましいが、実施困難な場合には早朝尿の蛋白/クレアチニン比（g蛋白/gクレアチニン）をみる。 これは尿の濃縮の程度を補正するためで、1日尿蛋白排泄量とよく相関する。 1日クレアチニン排泄量は約1gであり（体格、筋肉量によって異なる）、蛋白/クレアチニン比が1なら1日尿蛋白も1g程度はあるものと判断される。 試験紙での判定と乖離があれば、ベンス・ジョーンズ蛋白など低分子蛋白尿の存在が疑われる。 1日尿蛋白が1g以下であれば糸球体性の蛋白尿と判断してよい。 尿蛋白が3.5g以上の場合には血清アルブミンが低下しネフローゼ症候群となり、浮腫が生じる可能性がある。 |xqi| pfc| sxa| cuj| och| ktq| vnt| god| mkl| mzv| fdt| amg| blr| cdl| gkm| vob| wao| mav| sgc| syi| kok| dqu| jjr| slw| dun| cwc| ukw| nay| hfr| nqy| tjo| vlb| yqy| ezj| jgz| mxc| szk| jep| bjh| vss| osu| wdc| shl| mmo| ena| awc| qwu| wdn| vaf| qwf|