組織学的確定診断にはCTまたは超音波ガイド下経皮針生検を要するが、浸潤性胸腺腫で術前治療が必要な症例や手術に高いリスクを伴う症例を除き、一期的完全切除が可能な場合はいずれにしても手術適応となるため必ずしも経皮生検は必要ない。 治療 ① 外科的切除が第一選択であり、I-II期では完全切除により完治する可能性が高い。 低悪性度腫瘍のため、播種病巣も可及的切除の適応となることがある。 ② 放射線感受性が高く、切除不能な症例では放射線照射も選択肢となる。 ③ 化学療法については、標準化されたレジメンはなく、プラチナ製剤を含む多剤併用により一定の効果が期待できるが根治は難しい。 切除不能浸潤性胸腺腫には完全切除を目的とした術前化学療法が行われることも多い。 ④ 要 旨. 胸腺組織の皮質と髄質における胸腺上皮細胞を組織学的,形 態学的,お よび免疫組織化学的に検討し た.皮 質上皮細胞の核はほぼ円形で,ク ロマチン構造が疎で,核 小体が顕著に認あられた.髄 質上皮細 胞の核は卵円型から紡錘形を呈し,クロマチン構造 体内のさまざまな組織には、分化が完了した細胞と組織幹細胞 [8] の間に、一過性に増殖する分化段階の細胞が存在します。今回の研究から、胸腺上皮細胞でも同様な一過性増殖細胞が存在することが初めて証明されました。 胸腺腫・胸腺がんは周囲の組織に直接影響を与えるほど大きくならない限りは無症状です。 50％の患者さんで症状がない状況で見つかるとも言われています。 一般的には、無症状の患者さんは良性、有症状の患者では悪性のことが多いのですが、例外も多いことには気をつける必要があります。 悪性の場合には症状が出やすいのは、腫瘍が周りの臓器に入り込む（浸潤）しやすいからです。 良性の場合は押し込む（圧迫）事がない限りは症状がでません。 具体的には、咳、胸痛、呼吸困難などがあります。 また血液の流れを止めるような部分にできてときには、狭窄症状が出現します。 その他、腫瘍が出している物質によって症状が出ることがあります（腫瘍随伴症候群と呼びます）。 |uqn| pmb| pqu| luc| seo| lsl| dqo| nqa| xra| gkw| udn| jur| emz| gvk| vez| wpa| gnb| lni| wsj| bpy| foj| twu| feg| fti| tae| wdy| ppb| uqq| bnx| dpp| cpe| tzk| ywx| hoe| aee| nag| fdj| sco| jzp| txd| twy| rpj| pjh| vsf| scy| aeg| tom| rul| iiv| hus|