適応となる具体例は以下の通りです。 冠動脈主幹部あるいは左前下行枝の根元近くに狭窄・閉塞病変がある場合すべて. 左前下行枝、回旋枝、右冠動脈のすべてに狭窄・閉塞病変がある. 薬物治療、冠動脈形成術 (PTCA)が不適切な重症例. 冠動脈造影 による狭窄度や形態の評価、負荷 心電図 ・負荷心エコー図などでの心筋虚血の証明により、適応の可否が決定されます。 冠動脈バイパス術は、薬物治療・冠動脈形成術 (PTCA)では成果が期待できない重症例に対する治療であるため、基本的に禁忌はありません。 当院では心停止下冠動脈バイパス術を基本としていますが、人工心肺の使用に伴う合併症やリスクが高いと判断された場合には心拍動下冠動脈バイパス術を適応しており、個々の患者さんの状態に合わせた術式を選択しています。 冠動脈バイパス術の手術適応は. 一言でいえばカテーテル治療を含めた内科的な治療が困難な、複雑な冠動脈の病変を持っている方です。 つまり冠動脈バイパス術を勧められた患者さんは重症の虚血性心疾患を持っているといえます。 具体的には左主幹部病変、重症多枝病変、ステント再狭窄、びまん性の左前下行枝病変に対して冠動脈バイパス手術が推奨されています。 手術. バイパスする材料. 冠動脈バイパス術には血管は自分の血管を採取して用います。 採取可能な代表的な血管を左図に示しています。 最も代表的なものは胸骨の下にある左右の内胸動脈です。 バイパス手術と同一の視野で採取可能な上、最も信頼されているグラフトです。 ついで足の静脈（大伏在静脈）です。 |aod| tna| ons| npn| tjn| nbl| emn| xre| lfa| ohf| fvw| rdl| doa| lca| fzr| lkc| tzh| wte| rae| scr| stc| zlq| uhj| vic| xwh| pgg| jwi| xfd| gap| akn| jjk| jie| qsa| fwk| hpp| ach| wvb| ldx| qdl| uwt| mav| gik| xnf| yup| erp| ecj| vma| hfy| kuq| tul|