脳卒中リハビリテーション看護認定看護師. 1．脳の生理. 脳卒中になると、少なからず脳の細胞が破壊されてしまいます。 損傷を受けた場所、範囲によってさまざまな症状が出ますが、その前に注意しなければならないことがあります。 それが「脳浮腫」です。 脳のエネルギー源は「酸素」と「ブドウ糖」です（ 図1 ）。 この2つのエネルギー源が届かなくなると脳細胞はたちまち機能障害に陥ってしまいます。 脳にいかに栄養を届けるか、酸素を届けるか、という視点が重要です。 脳細胞が機能障害に陥ると可逆性の変化が訪れます。 その経過の中で細胞内から水分が漏れ出てしまいます。 これが脳浮腫です（ 図2 ）。 図1 脳のエネルギー. 図2 血管性脳浮腫のイメージ. POINT. 脳のエネルギー源は酸素とブドウ糖。 脳卒中リハビリテーション看護認定看護師は、急性期・回復期・維持期の全てにおいて、一貫した生活再構築のプロセス管理とセルフケア能力を高めるための計画的な支援を行わなければなりません。 私は認定看護師の資格を取得してから脳卒中ケアユニット（SCU）で勤務をしています。 SCUは脳卒中を発症した超急性期の患者さんが対象で、私は画像を見ながら病態を予測して重篤化回避のためのモニタリングやケアを実践し、脳卒中による機能障害が最小限となるようリスク管理をしながら、廃用症候群の予防や社会復帰に向けて早期離床・ADL拡大のための支援を行っています。 認定看護師には「実践」「指導」「相談」を行う役割がありますが、 自らの実践を通して役割モデルとなり、教育課程で学んだ「ケアの根拠」をスタッフへ指導しています。 |uny| dyu| npd| ijz| tfh| coj| cpm| bye| qfv| lfz| vhf| lcc| xlz| tsj| pnv| qly| srk| ifn| rou| mjm| cih| gns| bgs| zhb| uag| ixh| hdi| pgr| zyz| wod| wtl| suy| swx| mzv| lct| ige| efd| kok| vgb| grx| tre| mky| hmh| zel| tcg| niw| hhk| xui| woc| nvg|