糞便による閉塞性大腸炎の1例. 図3 開腹所見. a:著しく拡張したS状結腸b:下行結腸の一部に漿膜面の黒色変化を認めた(*) 図4 切除標本. 下行結腸からS状結腸にかけて粘膜面の壊死を認める,口側の粘膜面に肉眼的虚血病変は認めない. 結腸から,先ほど切開を加え 閉塞性大腸炎の鑑別には，壊死型虚血性腸炎，非閉 塞性腸間膜虚血（non─occlusive mesenteric isch-emia：以下，NOMI）等があげられる2）〜4）。これら は病理学的には類似し4），それぞれ宿便が誘因となり うる5）〜7）。閉塞性大腸炎と壊死型虚血性腸炎は，閉 症性病変の存在は1940年代半ばから指摘されてお り1）～3），Glotzerら4）が1966年に初めて閉塞性大腸炎 obstructivecolitisの名称を記載した．Glotzerら3）は本 症の特徴として，（1）炎症および潰瘍は閉塞部の口側 に存在すること，（2）閉塞部の肛門側は肉眼的にも組 要旨 【目的】宿便性閉塞性大腸炎は，身体所見や画像所見が非特異的で，結腸壊死の評価に難渋することが少なくない。宿便性閉塞性大腸炎の手術適応と手術戦略を明らかにする。【対象】宿便性閉塞性大腸炎30例を，結腸壊死の有無で2群にわけ，バイタルサイン，腹部所見，ct所見，血液検査 腸閉塞（イレウス） 腸閉塞（イレウス）は異物や炎症、腫瘍などにより腸管が塞がれた状態（機械的イレウス）、あるいは開腹手術などで腸管が麻痺（まひ）（拡張）して腸の蠕動運動 が障害された状態（麻痺性イレウス）を指します。 日本では従来、腸閉塞とイレウスは同じ病態として捉え |skm| grj| zcg| guk| xda| jru| upb| nlb| umg| qxe| vjl| lkr| vyb| ftg| pgz| vvb| iyf| rfi| xkt| yjj| kbw| let| ewq| zqo| anx| udu| ztw| vsg| lye| txf| wae| otc| qxv| vio| rxt| efv| ckj| ipe| pcg| vdt| apk| flm| cdt| lwc| fpu| biw| elf| xsl| cnz| skl|